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  日常日子中，谁都难免会遇到点“小状况”：切菜时手被刀或许鱼刺等锐器划了一下，骑车时不小心蹭到了膝盖，或许是刚买的鞋子把脚后跟磨破皮……

  很多人对这类小创伤的处理逻辑还停留在“土办法”阶段：有的习气翻出家里的紫药水、双氧水、酒精一阵猛涂，觉得越疼越消毒；更有甚者，用牙膏、香油、猪油等来敷衍。

  这些看似天经地义的做法，不只有可能使创伤愈合慢，乃至成为留疤的“首恶”。反而有一种“湿性愈合”(创伤护理时选用湿性敷料营建创伤部分湿润环境)，能够在必定程度上促进创伤的愈合。

  其实，皮肤愈合是一个杂乱且高度受调控的进程，大体上分为3个首要阶段：炎症期、增殖期和重塑期。

  炎症期：在受伤后的数小时内开端。血管通透性添加，中性粒细胞和单核细胞集合到创伤处以铲除病原体和坏死安排。

  增殖期：大约在受伤3天后开端。成纤维细胞开端发生胶原蛋白，构成安排支架；一起，表皮细胞(角质构成细胞)从创伤边际开端搬迁以掩盖创面，这一进程叫做“上皮构成”，也叫做“再上皮化”。

  重塑期：一般在2~3周后开端。这个期间，胶原蛋白发生转化，创伤安排逐步老练。要留意的是，即使愈合状况抱负，创伤安排的强度也只能到达正常皮肤的约70%，因而，要保护好创伤，防止抓挠、磕碰等二次损害。

  不过在1962年，《天然》(Nature)上宣布了一项有里程碑含义的动物实验研讨：在湿润环境下，猪的创伤愈合速度比露出于空气中枯燥愈合的速度快了一倍。

  为什么湿润环境更好？研讨显现，在干性环境下，角质构成细胞(最首要的上皮细胞)会艰难地进行再上皮化，缓慢地从枯燥的硬痂下方搬迁，而且结痂后也会引发痛感、添加安排二次损害的危险。相反，湿润环境能很好地促进上皮细胞的搬迁、胶原蛋白的组成以及自溶性清创等。

  所谓自溶性清创，指的是运用人体本身的酶来分化坏死安排，这是一个挑选性的进程，只针对坏死安排，而不会损害健康安排。

  其他，还有其他依据显现，运用密封性湿润敷料处理创伤，不只能将上皮构成的速率进步，还能将感染率下降约50%。这是由于湿润环境支撑了体液和安排防御机制的活性。

  传统上，很多人都惧怕让创伤碰水。这个观念首要源于对自来水引发细菌感染的惊骇。但现代医学研讨了这样的一个问题，得出的结论是碰水并不可怕。

  学者汇总了7项随机对照实验，总共触及1881名患者。他们研讨了手术后淋浴的时刻对创伤感染率的影响。

  其间，研讨对比了两组患者：一组在手术后48小时内进行“前期淋浴”，另一组则制止淋浴，有必要比及术后第3天乃至更晚才干淋浴。成果显现，两组之间的创伤感染率和并发症发生率没有计算学上的差异。

  另一项随机对照实验则纳入了222名接受过甲状腺、肺部或腹股沟疝等手术患者，成果也相似：术后48小时淋浴组的感染率为1.8%，而坚持枯燥组的感染率为2.7%，两者感染率比较，计算学上也没有明显的差异。

  由此可见，虽然皮肤有创伤，而且还没长好，但48小时后也能碰水的，感染的危险并不会额定添加。自来水的卫生规则很严厉，基本是挨近饮用水级其他无菌规范。此外，活动的清水能够移除创伤边际积累的死皮细胞、尘垢和微生物，反而有助于削减感染危险。

  不过，要留意的细节是，洗浴时要运用温文、无香精的沐浴露(少数流过创伤并无碍)，洗后用洁净的毛巾悄悄拍干创伤，防止用力搓弄。其他，这儿主张的是淋浴(冲澡)，创伤没长好之前，应防止长时刻浸泡在浴缸或游泳池傍边。

  在触摸创伤前，要先洗手，能够用洗手液、香皂、番笕等产品，调配活动清水完全洗手至少20秒。这是防备穿插感染最要害的一步。

  让清水流过创伤，不需要强力搓揉，也不需要故意将香皂、番笕擦入创面，少数的清洁产品流进创伤并无大碍，最终冲洁净即可。

  有出血的话还需要止血。关于一般的、没有伤及动脉和深层安排的皮肤创伤，能够直接加压止血，运用无菌纱布或洁净敷料直接掩盖在创伤上，用手掌继续施加安稳且满足的压力。主张继续按压数分钟，半途不要频频松开查看，避免损坏刚构成的血凝块。出血中止后，可用生理盐水或活动清水悄悄冲刷创伤周围，去除污物。必要时就医处置。

  不要用酒精直接清洗开放性创面，它虽然能灭菌，但也会严峻损害到周围健康的安排细胞，并推迟创伤愈合。

  不要让露出的皮肤安排干燥、结硬痂。在冲刷干爽后，能够在创伤上涂改一层医用凡士林(矿脂)。凡士林能起到防水屏障的作用，将水分锁在创面内。

  假如是一般创伤，比方皮肤擦伤，细微烫坏，能够在涂改凡士林后贴上医用纱布和纱带。

  假如是术后缝合创伤，而且现已缝合、边际对接杰出，能够遵医嘱运用一般的医用敷料。

  留意：假如很深的创伤或贯穿伤是被土壤中的物体、生锈的铁器构成的，应去医院处理，必要时接种破伤风疫苗。

  水胶体敷料是一类现代敷料，首要由多糖和蛋白质等长链聚合物组成，在触摸创伤渗出液时会构成一种凝胶层，既能吸收渗液，又能保持抱负的湿润环境。

  有数据显现，水胶体敷料能够将愈合时刻缩短约40%，它不好创面黏连，替换时不会发生二次损害，能有用缓解创伤痛苦。更重要的是，它还能够让创伤愈合质量更高，有实践作用的削减留疤的危险。

  在实践使用中，应根据患者的详细状况和医师的主张挑选正真合适的愈合方法，以保证创伤的最佳康复作用。